怀孕会引起生理上的一连串的变化，口腔部分也会因为内分泌及生活饮食习惯的改变而使孕妇容易患许多口腔及牙龈的病变。据估计，80%的孕妇有牙疼、牙龈出血等牙科并发症。在怀孕第一个三月期因胎儿发育易受药物影响而导致畸形儿，这段时间尽量不要使用药物。有些口腔手术，手术前后都须服用治疗药剂，如果是时间长并刺激的口腔手术，易致流产。

　　在怀孕末期，时间长的手术，亦会有早产的病例报告。虽然目前研究报告指出，手术及麻醉本身对胎儿并无伤害，早产或流产纯系病人紧张情绪所致，但是，小瑞医生认为：孕妇如有无法 忍受的，持续的牙痛，还是应该及时拔牙或手术。目前，人们观念保守，在怀孕时，即使痛得几天睡不着觉，还是有所顾忌，不愿接受治疗，像这种病例，我们经常都是爱莫能助，眼看着忍痛到生产以后。

　　经常困扰孕妇的口腔内疾病有如下几种，孕妇应提高警觉，随时检查防范，及时治疗。

　　【怀孕期的牙龈炎】

　　怀孕本身并不会引起牙龈炎，但由于怀孕期间，动情激素及助孕酮的增加，会促使牙龈中微小血管丛的扩张、扭曲及循环滞留，使牙龈对机械刺激较为敏感，而且这种荷尔蒙的增加，会破坏牙龈肥大细胞，放出组织胺及溶蛋白酶等，都会牙龈对外来刺激的反应更激烈。因此一些轻微刺激的存在（如只有少数的牙菌斑）【关键词285】在未怀孕前都不会引起不适的症状，但是怀孕后会出现严重牙龈发炎、肿胀现象。通常类怀孕末期第二到第三个月时，牙龈炎开始加重，在怀孕第八个月前，变得更加严重。有些翻版的病例，更会出现一些分散的瘤【关键词75】块，称之为怀孕肿瘤。因此，怀孕前，及早将此类牙齿斑、牙结石等局部刺激因素去除是迫切需要的。

　　【蛀牙】

　　一般妇女会有“怀孕时一定会坏牙”的错误观念，而任由牙齿蛀虫，实在非常不幸。其实，怀孕不一 定会坏牙，而是因为怀孕时，孕妇生理及生活饮食习惯的改变，常会疏忽，全身倦怠，并且常有激烈呕吐的现象，一刷牙就会呕吐，因此很容易停止或荒废刷牙。胃酸滞留口中，或常喜欢吃酸性食物，致使唾液PH值改变，也是造成孕妇容易蛀牙的原因。

　　【急性牙根炎】

　　有些较厉害的蛀牙，如果牙髓神经已经坏死，反而不会痛，病人一无知觉，但漫漫十月怀胎，便可能爆发急性尖牙周炎，根尖牙槽炎、根尖牙槽肿胀等急性症状，也会有无法忍受的肿痛。因此，但凡无髓牙、残根或以前已作根管治疗而明显地有根尖病灶的牙齿，都应该及早求诊早治疗，以避免怀孕期间疼痛。

　　那么，怀孕后，怎么防护牙齿？

　　孕妇在怀孕期间一定要注意：

　　第一， 定期到口腔科检查，以做到早发现早治疗。

　　第二， 口腔疾患的治疗不要选择在妊娠期的前3个月和第7个月之后，这期间孕妇遇刺激易发生流产和早产。

　　第三， 保持口腔的清洁，特别是进餐之后漱口是非常重要的。

　　第四， 妊娠期的母体比平时更需要营养物质，尤其对钙、磷、铁、氟等微量元素的补充直接关系到母体与胎儿的身体健康。

　　

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