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三代试管的具体步骤_专业代妈_齐鲁医院胎儿医学MDT团队诊断发现一例妊娠晚期

点击:666 发布时间:2022-05-05
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4月8,山东大学齐鲁医院胎儿医学MDT团队诊断了一例妊娠晚期发现的胎儿染色体异常,,结局良好。

孕妇32岁,本次妊娠系试管婴儿,孕期唐筛示NTD高风险,孕23周于当地医院行胎儿心脏超声提示:胎儿心脏畸形。遂于齐鲁医院复查胎儿心脏超声检查,结果提示:室间隔缺损,双主动脉弓并血管环形成,冠状静脉窦增宽,永存左上腔静脉。齐鲁医院医生曾建议其羊水穿刺,患者拒绝。

患者因本次妊娠不易,十分珍贵胎儿,有强烈继续妊娠意愿,遂于孕31+3周再次就诊于齐鲁医院产科门诊,接诊医生为妇产科副主任罗霞教授。罗霞详细了解患者情况后,建议行有创产前诊断,孕妇及家属拒绝,要求继续妊娠,等待胎儿出生后行心脏手术治疗。罗霞综合患者想法考虑后,立即联系胎儿医学MDT团队。经罗霞教授、产前诊断孙平教授、新生儿科主任李文教授、心脏外科李跃华教授、超声科常务副主任陶国伟教授、超声心动图室刘艳副教授积极评估和讨论后,认为必须经过产前诊断排除染色体畸形、遗传异常后可期待至足月分娩,监护,胎儿出生后再行心脏发育畸形手术治疗。经与孕妇及家属充分沟通、反复告知其有创产前诊断的必要性,患者及家属方才勉强同意行羊水穿刺。患者于孕32+4周行羊水穿刺,结果显示:7号染色体处缺失11.88Mb区域,评级为致病性,若期待至足月分娩,新生儿将存在多发外观畸形及智力障碍。孕妇于孕35周于产科一区住院行引产术,患者既往有剖宫产手术史,充分知情同意后行利凡诺羊膜腔注射引产术,引产过程顺利,现患者引产后恢复良好。

本次齐鲁医院胎儿医学MDT团队针对孕妇的情况开展了专业化、个性化、规范化的诊疗,避免了严重畸形儿的出生,减轻了孕妇家庭及社会的长远负担,获得了孕妇及家属的认可。医院胎儿医学MDT团队发挥综合医院的优势,运用多学科协作规范化诊疗模式,缩短了患者从诊,提高了诊疗效率及准确性,提升了患者及家属的满意度,团队也在不断进取创新,以求能造福更多有需求的患者。

齐鲁医院妇儿综合楼产科门诊及病房优雅舒适的环境,完善的硬件设施,先进的医疗诊疗技术,贴心专业的助产及护理服务,得到了省内广大孕产妇的信赖和好评。

维生素、微量元素是人体所必须的重要物质,怀孕期间,母体和胎儿的微量元素水平对能否顺利度过妊娠期至关重要;做试管的过程中,早期受精和胚胎发育是在人工的环境中发生,微量元素更重要。

微量元素是什么?

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微量元素在人体内的含量甚微(约占人体总质量的1/10 000以下),但对人类的健康和生存有着十分重要的作用,是衡量人体营养状况的主要指标之一。微量元素不足、过量或不平衡都会引起人体生理上不同程度的异常或病变。已被确认人们必需的微量元素主要有:钙、铁、锌、硒、碘、铜、氟、锰、锡等18种。骨骼的正常骨化、核酸的合成代谢、人体器官的发育等都需要微量元素的参与。

试管婴儿是在体外进行人工受精和胚胎培养,对于不同营养背景的卵子和精子,胚胎命运是有差别的,特别是母亲。并不是准妈妈吃得越好,就对卵子发育有益,而是需要一个健康和营养全面的环境,均衡的微量元素摄入,才能营造一个好的卵子。

造血需要铁元素

母体在怀孕前后表现一系列的调适,包括微量元素水平也发生了适应性改变,对能否顺利度过妊娠期至关重要;而微量元素也促进胚胎和胎儿正常的生长发育。营养因素失去平衡,即使怀孕了,也易使胎儿流产和早产。微量元素中,关键的是铁、钙、锌等元素。

如果一方面孕妇铁摄入和吸收不足,另一方面母体和胎儿需求量增加,加上部分妇女本身铁储备不足,常常出现铁供应不足。为了满足胎儿生长发育和母体自身的需要,备孕妈妈应补充足够的铁剂。

为自己补钙,为胎儿补锌

钙离子在精子获能、卵子激活、精卵受精、胚胎发育等环节都非常重要。钙的缺乏,是怀孕的大忌,特别是对那些挑食、不晒太阳、缺少运动的虚弱女孩,做试管婴儿助孕以前,补充钙和促进钙吸收的维生素D是非常重要的,而这些成分,在符合维生素里面都有。

孕期血钙浓度较妊娠前也是略下降的。整个怀孕阶段需储备钙40g,胎儿骨骼生长发育需储钙30g,孕母对钙的需要增加,而每天食物远不能满足1.5g的需要,所以,孕期应额外补充钙。

重视补锌

正常人体内锌总含量约2~3 g,大部分锌元素在肌肉内。在神经系统,锌参与神经分泌活动,增强记忆功能和反应能力,,对智力发育有重要作用;在免疫系统,锌有增强巨噬细胞的吞噬能力、趋向活力、杀菌能力,保持巨噬细胞内自由基水平,增强人体免疫力;在消化系统,锌能促进消化增强食欲;可见对于在备孕和准备做试管婴儿的准妈妈,补充锌是多么重要。

远离铅污染

铅不是我们人体所需的微量元素,一旦进入人体,因其为重金属元素自然排泄十分缓慢,会引起多器官多系统的损害。例如,铅过量(儿童血铅水平高于100 μg/L)致儿童中枢神经系统受损,智力低下、发育迟缓、畸形等。现今社会,由于工业污染、烟草接触、各类环境污染、职业因素,人们可能长期接触到铅的悬浮物、污染物。

铅熟和受精能力,降低卵母细胞的质量和存活率,并能抑制胚胎的着床。在试管婴儿女性中,铅对女性生殖系统毒性损害表现为卵子成熟率、正常卵裂率、优质胚胎率下降;自然流产和早产率增高。

注意:孕期适量的补充微量元素是必要,但绝不可随意补充,补充错误和过量对您的和宝宝的危害也十分不利的!请遵医嘱!

生三胎可以怀双胞胎吗?现在三胎政策已经放开,许多家庭都有了备孕三胎的计划,但是需要注意的是,三胎和三胎是不同的,三胎政策是指允许夫妻双方养育三个子女,和三胎政策是不同的。那么生三胎的夫妇可以怀双胞胎吗?如果去做试管婴儿的话,能报辅助生殖保险吗?

和自然怀孕相比,试管婴儿怀上双胞胎的可能性会更高一些,因此在试管治疗中有更多的患者会关注到这个问题,下面我们就来详细的了解一下吧。

准备生三胎的夫妇如果怀上了双胞胎那么当然是可以继续妊娠并生育下来的,这是毋庸置疑的。

1.家里已经有两个小孩,备孕三孩怀上了双胞胎,那么是可以继续妊娠并分娩的。

2.家里有一个小孩,备孕二孩怀上了双胞胎,也是可以继续妊娠并分娩的。

一方面,怀的是单胎还是双胞胎不是可以人为控制的,另一方面怀上双胞胎在母体身体情况可以承受妊娠的情况下,除非母亲本人要求减胎,否则不能强制减胎。

不过大家还是要注意,以下这些备孕三胎的患者是不能怀双胞胎的,如果怀上双胎则需要减胎来保障母婴健康:

①有过剖腹产史的女性;

②子宫发育不良的女性;

③子宫畸形的女性;

④身体患有疾病且无法承受双胎妊娠压力的女性。

辅助生殖保险套餐,试管失败可以全额理赔,针对于20≤年龄≤40周岁需要辅助生殖技术治疗的女性患者,不限国内三甲医院,试管不成功保险进行理赔。

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参考资料

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