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秦昊、任素汐、聂远、谢可寅领衔主演

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成为近期在播剧集中

口碑最高的影视剧

该剧根据电影

北京将16项辅助生殖技术纳入医保引热议，不能报销的试管婴儿费用“为难”了多少人

试管婴儿进医保，湖南：尽快跟进

日前，北京医保局、卫健委、人社局发布《关于规范调整部分医疗服务价格项目的通知》，对体外受精胚胎培养等53项辅助生殖技术项目进行了统一定价，并将其中16个项目纳入甲类医保(仅限门诊)，自2022年3月26日起执行。

遭遇生育困难时，辅助生殖技术成为了一些家庭的“良药”。湖南长沙什么时候可以实行辅助生殖技术项目费用报销？湖南网友通过网络向湖南省医疗保障局留言咨询，该局在回复中“官宣”：在诊疗项目方面，我省将尽快出台相关管理办法。

■三湘都市报全媒体记者 李琪 通讯员 洪雷 实习生 肖雨璐

辅助生殖有多贵？

6年的试管求子之路，花费了近21万元

“结婚9年，6年都在做试管，花费了差不多21万元。”3月2日，家住长沙市望城区的居民肖玉（化名），挺着8个月的孕肚晒太阳。33岁的她，结婚9年，即将迎来第一个孩子。

肖玉患有子宫腺肌症，丈夫精子质量也不好。2012年结婚后，3年都没能怀上孩子的她，在家人的劝说下选择了做试管婴儿。考虑到离家近，肖玉在长沙市岳麓区一家医院进行了检查，取卵6枚，最后成功移植了两次，但均以生化告终。

“生化就是胚胎着床了，但是胚胎质量不太好，最后还是失败了。”肖玉告诉记者，那一次她花了2年时间，费用约9万元。这一次试管之后，肖玉非常受打击，夫妻经常吵架，幸好婆婆和公公一直安慰她。

“我们家经济条件不算太好，为了筹集做试管的钱，婆婆都去工地做饭了。”肖玉表示，试管花费比较大，丈夫和公公都在建筑工地打工。

2018年，肖玉开始了第二次试管。这一次她选择了中信湘雅，同时在湖南中医药大学第一附属医院相关专家处继续吃中药调理。2019年，肖玉再次取卵8枚，其中3枚符合移植标准。在医生的建议下，她首次仅移植了一个胚胎，仍旧以生化告终。

“我哭了一个多月，想着别人生个孩子那么容易，我却这么难。”肖玉坦言，丈夫是独生子，自己甚至做好了离婚的准备，因为不想让家里的老人失望。

2021年7月，肖玉再次接受了移植，这也是她最后的两个胚胎。幸运的是，有一个胚胎成功着床，并且发育良好。

“现在每天都很幸福。我这种病，生孩子是很难的，万幸是生在这样医学发达的时代，至少还能做试管。”肖玉表示，她为了生孩子花了6年的时间，夫妻一起吃中药、针灸理疗、试管婴儿，费用大约21万元。

生娃难住了多少人？

每8对夫妇1对生育困难，5000万人不孕不育

辅助生殖技术的简称，是指采用医疗辅助手段使不育夫妇妊娠的技术，包括人工授精和体外受精-胚胎移植及其衍生技术两大类。人工授精是通过非性交方式将精子送到女性生殖道中使女性怀孕，体外受精-胚胎移植则通过人工方法将精子和卵子在体外受精，等胚胎发育成熟后再移植到母体子宫内发育、分娩。

在湖南省妇幼保健院、中南大学湘雅医院、中信湘雅等多家医院，有着很多像肖玉这样的生育困难患者。

我国每8对夫妻，就有一对存在生育困难。根据中国人口协会、国家计生委联名发布的《中国不孕不育现状调研报告》显示，中国的不孕不育率在12.5%-15%左右，而20年前还是2.5%-3%。据此粗略估算，目前我国不孕不育的患者人数大约在5000万左右。

同时，随着三孩时代的放开，一些高龄人群也期待再生育一个孩子，但生育能力的下降，使得辅助生殖技术成为越来越多家庭的选择。

这项技术的费用非常昂贵。记者走访了解，以试管婴儿为例，夫妻俩前期的检查费用，就至少需要5000元，进入一个取卵的周期，费用约30000元。不少患者需要多个周期来助孕，费用翻倍增长，数额巨大。

如此高昂的费用，让一些有“生娃”意愿的家庭，选择放弃；而坚持在求子之路的家庭，则只能背负极大的经济压力。

回应

我省将尽快出台相关管理办法

北京市将16项辅助生殖技术项目纳入医保甲类报销范围后，引起了社会强烈反响。

三湘都市报记者了解到，纳入医保甲类报销范围的16个辅助生殖技术项目，价格从180元到5000余元不等，项目类型涵盖人工授精、胚胎移植与培养等多种医疗服务。其中单项价格最高的是胚胎单基因病诊断技术，为5050元。

对此，湖南省的网友在省医保局的官方平台留言，询问湖南长沙预估什么时候施行这个政策？

湖南省医保局及时进行了答复。“为促进人口长期均衡发展，医保部门将符合条件的生育支持药物溴隐亭、曲普瑞林、氯米芬等促排卵药品纳入医保支付范围，提升了不孕不育患者的用药保障水平。”

回复中，医保局还“官宣”明确，在诊疗项目方面，我省将尽快出台相关管理办法。同时，根据国家相关文件精神，立足“保基本”的定位，在科学测算、充分论证的基础上，我省将逐步探索将医保能承担的技术成熟、安全可靠、费用可控的治疗性辅助生殖技术按程序纳入医保支付范围。

声音

将为其他省份带来示范作用

“这是一个非常好的消息，我相信，有了北京市的示范，全国其他省份也会慢慢出台这样的政策。”对于辅助生殖技术项目纳入医保报销范畴，中信湘雅生殖与遗传专科医院院长林戈表示，这是他一直在期待的事情，也是很多有辅助生殖技术需求的人群一直在期待的事情。

目前我国辅助生殖技术发展已经有30多年的历程，技术不断成熟，甚至走在国际相关领域的前列，社会的接受程度也越来越高，很多生育困难的家庭，因为这个技术实现了生育愿望，获得圆满幸福。

林戈表示，我国能够提供辅助生殖技术服务的医疗机构不断增加。有数据统计，每年全国有接近100万个辅助生殖周期实施。辅助生殖涉及不同的技术类型，更多的是试管婴儿技术，这也是成本比较高的一项。

将辅助生殖技术纳入医保支付范围，对于需要这项技术的不孕不育人群，经济压力会得到缓解。而从湖南省医保局的答复来看，北京市的“先例”起到了很好的示范作用，将来会有越来越多的省份同步实施，造福更多不孕不育人群。

目前，我国不孕不育患者已超过5000万人，平均发病率为12.5%～15%，而无法明确病因的疑难不孕不育疾病更是占据了相当大的比例，辅助生殖则成了他们唯一求子的途径。虽然试管婴儿可以圆不少夫妇要孩子的梦,但也有不少不孕不育夫妇担心。

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试管婴儿不是自然怀孕，生出来的孩子会不会不健康?

著名的《新英格兰》杂志2012年发表了一篇大样本研究。该研究统计了南澳大利亚州308974名(含6163名辅助生育技术)出生孩子的健康状况。

去除了父母本身的影响因素后，体外受精(IVF，俗称第一代试管婴儿)子代出生缺陷风险与自然妊娠相似;卵母细胞单精子注射(ICSI，俗称第二代试管婴儿)鲜胚移植周期子代出生缺陷风险较自然妊娠略增加，但冻胚移植周期子代出生缺陷的风险没有增加。

这是由于控制性超促排卵后，子宫内膜上的雌二醇和孕酮的受体表达明显改变，使子宫内膜发育明显提前，降低胚胎着床子宫的概率，因此，新鲜胚胎移植较冷冻胚胎移植临床妊娠率低。其次，在冷冻-复苏过程中，优质胚胎与异常胚胎的差距越来越明显，异常的胚胎将会被淘汰，降低了胎儿的出生缺陷。而且冻胚移植可以选择合适的周期，相比于鲜胚移植，提高了妊娠率。

试管婴儿容易早产吗?

有部分研者提出通过试管婴儿技术受孕出生的孩子发生早产、低体重儿的风险要比自然妊娠高。这是由于试管婴儿通常移植两个胚胎，使得多胞胎妊娠概率大大提高，而自然妊娠大多数是单胎。多胞胎妊娠较单胎而言，早产儿、低体重儿的风险自然要高。

2015年3月的《人类生殖》上曾发表过一篇重要研究结果。丹麦研究人员对1988年至2007年间通过辅助生殖技术出生的6.2万个单胞胎婴儿和近3万个双胞胎婴儿进行了调查，研究表明 → 对于相同胎儿数量的妊娠，辅助生殖技术受孕出生的婴儿在发生早产、低体重儿、死胎和新生儿死亡方面与自然受孕无差别。

第三代试管婴儿避免出生缺陷

胚胎植入前遗传诊断,简称PGD,是试管受精IVF“第一代试管婴儿”或者ICSI“第二代试管婴儿”周期中使用的一种生殖技术，也称PGD为“第三代试管婴儿”。

胚胎植入前遗传诊断可以检测包括染色体异常,单基因缺陷或连环性疾病等多种疾病。普通人群中平均每人携带5─6个遗传病隐性基因，超过35岁以上的女性妊娠出现染色体异常的概率显著增加，在胚胎植入前进行遗传诊断，可以有效避免出生缺陷。对家庭而言，可以避免孕中遗传诊断异常终止妊娠对母亲身体和家庭的伤害。

所以，试管婴儿受孕出生的孩子的健康水平不仅不会低于自然受孕的孩子，胚胎植入前遗传诊断技术还能提高胚胎质量，避免出生缺陷。

相信大家对试管婴儿接受程度还不高，试管君分享知识学习，祝各位姐妹好孕成功[玫瑰][玫瑰][玫瑰]

（本文来自：百度宝宝知道 试管君）

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