基本案情

呼和浩特代生机构供卵

周女士系一名44岁的高龄产妇。2019年再婚后，她与丈夫都迫切想要一个孩子，出于年龄及身体状况考虑，周女士选择试管婴儿方式怀孕，经过不断的努力，终于在2020年8月胚胎移植成功。

同年9月3，周女士骑电动自行车，与一辆小型客车相撞，造成其轻微受伤。因十分担心腹中胎儿状况，，超声检查结果显示“宫腔异常回声”，医生建议复查。随后，周女士根据医嘱进行了多次复诊。9月14，经医院诊断，周女士腹中胎儿不幸自然流产。10月26，经交管部门认定，小型客车司机王某负事故的全部责任，周女士无责任。

失去孩子的周女士心情十分悲痛，她将王某及其所驾车辆投保交强险、商业险的保险公司起诉至雨花台区法院，请求对方赔偿相关经济损失合计157500元，其中试管婴儿医疗费45000元、精神损失费80000元。

庭审中，双方当事人各执一词。周女士坚称自己是因为交通事故碰撞导致受伤流产，对方应该担责。但王某及保险公司则认为事故碰撞程度非常轻微，之后的流产与交通事故没有因果关系，同意在保险限额内赔偿周女士因事故产生的直接经济损失，但对试管婴儿医疗费及精神损失费不予认可。

以案说法

01

周女士自然流产与案涉交通事故之间是否具有因果关系？试管婴儿医疗费是否应该赔偿？

公民的生命健康权受法律保护。因过错侵害他人权益，侵权人依法应当承担侵权赔偿责任。本案中，根据我院向周女士就诊医院调查核实的情况，证实周女士于2020年8月16移植，9月3接导致其流产，但原告在事故“表现出对妊娠结局的担心”“状态很紧张”，“宫腔异常回声”，可以确认周女士作为一名高龄孕妇，面对事故带来的生理、心理方面的刺激，极有可能加大了其自然流产概率，故应认定周女士自然流产与案涉事故之间具有一定的关联性。试管婴儿医疗费属于因案涉事故造成的损失，保险公司应予酌情赔偿。

02

周女士要求精神损害赔偿是否合理？

《中华人民共和国侵权责任法》规定，“侵害他人人身权益，造成他人严重精神损害的，被侵权人可以请求精神损害赔偿。”案涉事故虽未造成周女士身体伤残，但加大了其流产概率，并最终导致了流产结果的发生。对于一位历经取卵和胚胎移植等痛苦、渴望生儿育女的高龄产妇来说，该伤害不仅使其遭受了身体上的痛苦，心灵的创伤也是长久而难以愈合的，对其未来生育和家庭生活也必将产生负面影响。故对周女士要求精神损害赔偿应予支持。

裁判结果

基于上述分析，结合周女士年龄、就诊结果、事故具体情况、医疗费用实际发生数额、试管婴儿胚胎的流产概率等综合因素，我院判决：保险公司赔偿周女士各项经济损失合计47726.44元，其中试管婴儿医疗费2万元、精神损害抚慰金15000元。

近年来，由于生育观念、生活成本、环境污染等问题的影响，晚婚晚育的女性越来越多。很多人婚前都没有想过生育的问题，因此往往到了婚后就会面临生育难题。在生殖门诊里，绝大部分过来咨询的都是这些求子心切的高龄女性。这里面有些是一胎，有些是二胎三胎。

试管婴儿的成功率，通常取决于几点：卵子的库存、精子的质量以及女性子宫环境。

对于子宫环境，不少的研究都表明，子宫环境并不会随年龄而出现明显的功能衰退，也就是说高龄女性的子宫条件通常是没有太大问题的，除非是存在妇科疾病。而男性的精子，虽然会出现一定的衰退，但是也足以让女性怀孕。因此高龄女性做试管，最大的障碍就是卵子储备和质量。

在生殖科里，不少的患者都咨询过这样的问题：我听说高龄女性做三代试管成功率会高，是这样的吗？

其实是不对的。三代试管成功率高的前提是卵子储备足够多。如果卵子少，做三代的成功率不比二代要高。

三代试管婴儿相对于二代试管，差别就在于三代试管在二代试管的基础上增加了胚胎植入前遗传学筛查（PGS）或胚胎植入前遗传学诊断（PGD）。

从理论上说三代试管可以提高高龄女性试管婴儿的成功率，原理就是高龄女性的胚胎发生染色体异常的概率更高，而染色体异常通常会导致胎停或流产。三代试管技术可以将存在染色体异常的胚胎剔除，选择移植健康胚胎，进而提高成功率。

那么为什么说三代试管不一定比二代更适合高龄女性呢？

原因就是高龄女性卵子储备少，这就意味着配成的胚胎更少。由于做三代试管PGS检测的必须是囊胚，而养囊的过程，对胚胎的损耗是很大的，通常只有50%左右胚胎可以发育成囊胚。因此，对于高龄女性来说，原本可用胚胎就很少，再进行养囊，最后成功的就更少了。

所以，在高龄女性卵泡少的情况下，第三代试管婴儿不一定比二代试管成功率更高。

当然，这里面还有一个问题，按照目前的规定，国内三代试管只允许给存在遗传病风险的夫妻或因染色体异常导致反复性流产的女性开展。所以，对于绝大多数人来说，选二代还是三代这并不是一个选择题。对于那些想到国外做三代试管的朋友，要认真的想下自己到底适不适合做三代试管。

大家如果还有什么问题或想法，。