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代孕中心供卵_专业供卵_胎停要不要常规查染色体?
时间:2022-05-09    点击:220次
【Aaa69吕进峰】

不知道大家在工作中有没有遇到过这样的情况。大龄未育的夫妻,期盼孩子多年,突然怀孕了,大喜过望,很快又胎停了,难过至极。这样的病患往往极度焦虑,无法承受这样的打击,害怕未来还会发生同样的遭遇。他们,也会了解到确实有很多人会出现类似情况,也确实有些人会再次遭遇这样的痛苦经历。并且,他们还会查到很多人对此原因的探索,于是他们了解到抗磷脂综合征,了解到查胚胎染色体,了解到做基因检测。

对此,好心的医生往往也很想帮帮她们,希望能为他们多做一点,于是会帮助他们做胚胎的病理检查和染色体检查,可能还会进一步建议做夫妻双方都染色体检查。

我能理解大家都初心,无论是医生,还是患者,都希望能把问题搞明白,都希望能在后来的生育规划中能再做点什么对自己有利的事情。不过很遗憾,想法是好的,但这样的操作其实没有什么意义。

我为什么不建议常规做胎停胚胎的染色体检查。

对于孕早期胎停的胚胎,用脚趾头都能想得到,大概率上应该是和胚胎自身缺陷有关的,小概率上是在胚胎发育过程中某个关键环节遇到了偶然困难。无论是胚胎发育关键环节遇到了困难,还是胚胎自身有缺陷,本质上,这问题还是出在胚胎自己上。所以说大自然的优胜劣汰是有道理的。在此,我想应该说一句“胎停有理”,有的胎它就该停。

怀孕就是试错,健康的孩子是试错试出来的,孩子不是精心设计出来的。这个世界上没有任何专家,能通过精密的设计,设计出一个确定健康的宝宝。关于这部分内容,请参考我的前一篇推送《关于胎停后多久可以再怀孕的逻辑思考》。

本质上胎停属于自然界对人类妊娠的总质控,是优胜劣汰的自然过程。它必须把存在严重质量问题的产品淘汰下来,不。是不是和工厂搞生产的感觉差不多。

,难道不应该把原因检查清楚后,提高产品合格率吗?这样不是也能规避一些风险吗?

想得的确很美好,如果想提高生产质量,唯一的办法是避免高龄生育,越年轻怀孕,生产合格率越高。关于这个问题的全套逻辑,我也在上篇文章详细阐述过。

关于各种危害生育,或者可能危害生育的因素,没有任何因素能和年龄这个因素相提并论。其他任何你能想象得到的因素,在年龄这个因素面前,都是渣渣,其影响力或许不及年龄这单一因素的万分之一,甚至是没有影响,所谓的影响甚至可能是人民臆想出来的。

染色体检查在最近二三十年来,算是个新事物。我参加工作的早些年,很少有人提染色体检查这个事情。但是染色体检查在最近这几年却算是个旧事物。因为现在基因检测高通量测序,可以直接测量人类的全基因组序列,50亿个碱基对全给你测算出来。在基因测序面前,染色体检查就是个弟弟,啥也不是。

那是不是应该常规建议做基因检测呢?也不是。首先基因检测很贵,动辄好几万块钱。其次,我们明明知道这胎停的胚胎较大概率上是存在染色体缺陷的,你花好几万去证实一件你明明已经预料之中的事情又是何苦呢?

再则,是不是基因存在缺陷就不能生育健康的孩子呢?未必呀,在人群中,基因缺陷常有,大大小小的缺陷都可能存在于人群之中,很多缺陷是不致命的。如果你查出来胚胎存在这些缺陷,你又如何解读这个报告。很多医生并不具备解读这种模棱两可的报告的能力。因为解读透了往往会是这样一种场景:

问:有没有问题?

答:有问题。

问:是不是它导致的胎停?

答:有这个可能。

问:那下次还会胎停吗?

答:有可能。

问:这检查都出来了,原因也清楚了,不能预防胎停吗?

答:不能。

问:难道你们就没有什么办法吗?

答:没有。

于是结局大概就成了这样。

于医生而言,由患者花钱,让医生搞明白了一个科学道理。

于患者而言,我花了钱(句号)

最后,没捞到好处的患者,可能依然很纠结,可能还要面临四处求医,可能还有掉进亏钱的坑里。而最最最重要的是,在这个过程中,她们还会损失对于女性生育力来。因为还会有很多医生会建议:流产后应该避孕,让子宫好好恢复。这话本来也没错,只不过有些医生的建议可能是避孕半年甚至一年。这个事情我是非常不认可的。

我为什么不常规建议夫妻双方因为胎停的问题做基因检测。

常规做基因检测或者染色体检查,对于夫妻双方来说也是不必要的。当然,我这个结论有个前提,是针对群体概率来说的。你非要跟我抬杠,说有些人就是可能存在基因缺陷,有些缺陷就是可能导致胎停,那这天就没法聊了。毕竟这种缺陷属于小概率事件,我们大多数有过胎停经历的人,其实还是正常的。

我前文也提到,基因缺陷其实是广泛存在于我们普通人群中的,但是这些缺陷并不是致命的缺陷。由于人的染色体都是成对的,互为配对的姐妹染色体,他们的等位基因是可以互补的,一些小的缺陷并不影响一个个体的完整性。但是男性有两条染色体不配不上对,那就是X和Y染色体,所以男性因为基因缺陷发生死胎、胎儿畸形、遗传病等问题的概率是显著高于女性的。

综上所述,我们可以知道,有缺陷并不一定导致胎停,胎停的也未必有缺陷。而胚胎染色体可能是经历过突变的染色体,所以胚胎染色体缺陷未必能反应夫妻双方都缺陷。

对于那种反复多次胎停、流产,或者生育畸形儿的女性,查染色体就会比较有意义了。因为你们是经过实践筛选出来,较高概率会存在导致不良妊娠结局的基因缺陷的人群。对于已知存在家族遗传病史的男女,应该常规在生育前做基因检查,以明确怀孕后是否需要做产前诊断。如果这种缺陷基因能长期存活,往往这种家族遗传病和胎停发生率并无太大关系。

在这个自然界,胎停流产本来就是普遍现象。关于胎停的自然概率我很多文章有提到,当下育龄期女性怀孕后,孕早期胎停流产的概率大约20%。概率是和年龄存在密切关联的,越年轻概率越低,20岁以前概率不到10%,35岁以后可以高达30%。

对于发生过1次胎停的女性,如果紧接着再怀孕,其再次胎停的概率基本不变,但如果她要想调理个三年五载再怀孕,这概率就会快速飙升。至于原因,我说这么多,我想大家应该能理解了吧。

作为一个科学家,一个治学严谨的研究性医生,我其实是鼓励大家多采集标本,多做基因检测和染色体检查的。

但是作为一个普通人,我还会关注,我做这样的检查,于我能得到什么好处,毕竟,无论你搞清楚一个什么样的科学道理,于我的生活而言似乎并没有太大的直接关系。

当然,对于停育的胚胎,做病理检查还是有意义的,因为葡萄胎也可能表现为胎停,虽然概率上也算小概率事件,但病理的费用相对而言很低,却能明确诊断,规避葡萄胎相关的风险,这笔花费还是比较划算的。

试管婴儿的每一个环节都特别重要,贝徕助孕表示其中有很多细节是需要注意的,即使是在胚胎移植之后也不能掉以轻心,那么,在胚胎移植后要注意哪些方面呢?

胚胎移植后注意哪些方面

虽然说胚胎移植后可以跟之前的生活一样没不需要很小心翼翼吗,但是还有很多方面需要注意的:

第一点,不用制动和卧床休息。很多朋友担心活动之后,胚胎移植后下床走动会不会导致胚胎掉下来。实际上,胚胎具有粘附作用,它会粘附在子宫内膜里,,所以胚胎放在里面不会掉下来。

第二点,胚胎移植后饮食上要注意吃清淡的饮食,不要吃辛辣、刺激性的食物,还要吃易消化的食物,多吃蔬菜水果,保持大便通畅,而那些取卵多的人要吃高蛋白饮食。

第三点,要注意胚胎移植后不能同房,禁止性生活的,否则会影响着床。

第四点,也是最重要的一点,就是胚胎移植后一定要认真按照医生嘱咐服药,黄体支,千万不要擅自停药。

胚胎移植后几天着床

一般来说,一到五天天左右。胚胎移植有的是三天移植,也有的是五天移植。如果三天移植后大概是三四天到五天左右着床,如果是五天移植的,大概还有一两天、两三天着床。应该是从排卵后七天左右,这是。

听说有的姐妹为了做试管助孕,直接辞掉了工作全心全意去备孕,真的有这个必要吗?上班一族的准爸妈也不免担忧,做试管要?会不会天天请假影响了工作、事业?

其实,做试管婴儿并没有那么麻烦,不需要住院,每次门诊半天可以完成,一般准爸爸来院4-5次即可,准妈妈大约15次左右,而且是分配到2-3个月的准备和治疗中,那么,到底?

试管整体流程

试管整个周期主要包括:前期检查→定制方案→取精取卵→受精培养→胚胎培育→基因筛查→移植验孕。

建,准爸妈自主权比较大,能根据自己实际情况灵活安排,而且可以提前预约来诊,,大多数准爸,就可。

只有促排后期、临近取卵前3-5天,准妈妈需要每天到医院做排卵监测,这个过程同样无须住院,检查完就可以离开了。

取卵和移植当天也无须担心,,术后休,移植后可以正常上班,。

代妈费用

做试管这个过程,、玩耍、聚会一点都不耽误,只要不是太剧烈、劳累的运动就好。

,胚胎移植后需要长期卧床休息,才有利于胚胎宝宝着床的言论,这种说法是正确的么?移植后真的需要一直卧床休息?

答案是:不需要、不需要、不需要...

试管移植后,一般只需,就能进行正常的生活与工作,因为胚胎一旦进入体内2,会被子宫内膜牢牢吸附,不会轻易滑落的。

长期卧床有哪些危害?

1、酸背痛,身体僵硬,反而使精神紧张。而且这样一直躺在床上,注意力全部都会集中在肚子上,努力的尝试感受肚子里的变化,然后各种思考胚胎在哪里?这样的患者估计翻个身都感到害怕。担心侧着睡胚胎会掉进一侧的输卵管里的各种荒谬的想法,甚至于害怕晚上睡着了还会翻身,所以盯着天花板不敢闭眼睛的。到了第二天反而会更加疲惫。

2、秘,黄体酮使用后肠子的蠕动功能是会减低的,加之患者不愿意多去厕所,不敢使劲,就担心上厕所胚胎掉出来,这样越来越紧张,也有可能会引起便秘。

3、长期卧床容易形成静脉血栓,卧床后血液的流动缓慢,而这对于高龄的患者,高凝状态的患者,肥胖的患者特别的危险,特别容易增加血栓性疾病发生的风险。

总之,试管婴儿移植之后,要保持自己最平常的状态,保持放松的心情,而睡姿保持自己觉得最舒适的就好。

【三代试管的费用】

参考资料

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