一些女性在准备怀孕前都会到医院进行相关检查，结果没想到却查出“白带清洁度3度”，按照医学教科书的定义就是“阴道炎”了，于是许多人便开始了吃抗生素、阴道冲洗等一系列消炎对症治疗。那么白带清洁度3是怎么引起的？

清洁度3度就是炎症？

据了解，一般的白带检查主要包括：清洁度、淋球菌、滴虫、真菌、线索细胞等，清洁度1-2度认为属于正常，3度认为属于炎症，如果其他几种检查结果出现阳性，一般清洁度就是4度，医生大体会按照这样的结果来判断是否为阴道炎。

但在临床实践中，他们却不会轻易下这样的诊断，因为对于白带的清洁度来说，除了炎症可以增加其度数外，其他因素也会起作用。

白带清洁度临床意义

中医认为心情、饮食、性生活等会影响白带的性状质地，也会影响成年女性白带检查显示的清洁度。所以熬夜、生活起居不正常、饮食偏向肥腻酸甜的，也会引起白带清洁度3度。

白带清洁度3的临床表现

性状，透明黏性白带且量多，见于慢性病，如肺结核、贫血及体质瘦弱妇女。灰白或灰黄色、黏度低，常见于细菌性阴道炎。黄色或黄绿色、黏度低，常见于滴虫性阴道炎。黄色水样，常见于子宫黏膜下肌瘤、宫颈癌、子宫体癌、输卵管癌等。

脓性，常见于滴虫性阴道炎、慢性宫颈炎、老年性阴炎、子宫内膜炎、官腔积液、阴道异物等。豆腐渣样，为真菌性阴道炎所持有。血性，应警惕恶性肿瘤的可能，如宫颈癌、宫体癌等。

白带异常的临床症状

白带异常，引起女性生殖道炎症的病原体不外乎两大来源，即来自原本寄生于阴道内的菌群，或来自外界入侵的病原体。

正常情况下，阴道内以阴道杆菌占优势，还有少量厌氧菌、支原体及念珠菌，这些菌群形成一种正常的生态平衡。但是，当人体免疫力低下、内分泌激素发生变化，或外来因素如组织损伤、性交，破坏了阴道的生态平衡时，这些常住的菌群会变成致病菌，冲破阴道屏障而引起感染。

无症状可默认为正常

虽然常规的白带检查清洁度3度可以认为属于炎症范围，但是只要没有其他的不舒服症状（如阴部痛或痒、灼热、小便急频痛、白带有臭味等），也没有查到传染病病原体（如衣原体、淋球菌等），可以默认为正常，不需要治疗。

白带常规检查清洁度的临床意义

但是如果清洁度是3度，同时有不舒服的症状出现，就需要治疗，但也是局部用药即可，除非有很特别的病原体感染才需要用到口服抗生素。

每个人的一生都是不容易的，有的人他来到人间的路就注定更是不平凡。比如试管婴儿，他的到来和别人家的孩子相比总是姗姗来迟，千呼万唤始出来。父母历经千辛万苦，花费巨资，才迎来宝宝在妈妈腹中安营扎寨。

产科病房，夫妻为分娩争吵

有一天，医院里来了一对生产的夫妻，刚刚办理好入院手续，他俩就争吵起来。丈夫对医生讲必须行剖宫产，产妇坚定地说要自己生。这可奇怪了，夫妻俩都不听医生的，自作主张起来，还没有经过检查，他们怎么就知道该采取哪种分娩方式呢？

还没有等医生开口，丈夫继续说：我们是试管婴儿，一定要安全，所以要求剖宫产。产妇说：我的孩子来之不易，不希望用药，也不要手术，我不要他受到任何伤害，我要自然分娩。原来如此！大家送了一口气，再仔细一了解，这对夫妻年龄也不小了， 爸爸39岁，妈妈34岁，婚后迟迟怀不上宝宝，这几年精神上没有少受折磨，后来经过采用试管婴儿技术，第三次才如愿以偿。如今到了分娩这一刻，当然不希望有任何闪失。这心情医务人员当然是非常理解的。

待产期间，爸爸再“做妖”

经过医生的检查评估，妈妈完全有望自己分娩，这可把妈妈高兴坏了，爸爸只有让步。在这里，不得不表扬妈妈的坚强。打了两天缩宫素，进展不怎么理想，宫口不开，宫缩还是不规律，好在胎心还稳定。爸爸几次说想剖腹产，妈妈就是非常坚定，坚持要自己生。

终于开始规律宫缩了，爸爸看着妻子宫缩时痛苦的表情，他不忍心，他还担心这样对宝宝不好，于是又提出要求行无痛分娩。医生说：无痛也是要用药的，打了麻醉可能还会延长产程，我们医院开展了导乐陪伴分娩，导乐分娩镇痛仪运用的是非药物镇痛方法，不仅可以镇痛还可以缩短产程，导乐师还全程一对一陪伴呢。妈妈听了可高兴了，当即表态用导乐。

三代助孕试管成功率

妈妈积极配合，顺利分娩

等到宫口开到3公分，妈妈进到导乐室开始导乐。她看到温馨的环境，还有这么多她叫不出名字的导乐工具，尤其是导乐师小姐姐专业陪伴还温柔漂亮，她心情大为高兴，心里暗暗的说：这就是我寻找的“绿色分娩”啊！

在导乐师的指导下，妈妈开始自由体位活动、水疗、骨盆摇摆等活动。她一直非常配合，就算宫缩发作，也是按照导乐师教的方法去呼吸、轻吟，还主动和导乐师分享宫缩的感受、分享自己宝宝来得不容易……导乐师也夸她是最勇敢的妈妈，给宝宝做了个很好的榜样，宝宝一定会配合，乖乖出来的。经过3个多小时的导乐陪伴，上产床后一个小时就顺利分娩了3400克的宝宝。妈妈激动得眼泪直流，感谢导乐师的陪伴。

关于试管婴儿

“试管婴儿”，在今天已经不是一个陌生的词 ，他是长在试管里的吗？非也。是从妈妈的卵巢里取出卵子，在实验室里用高科技的方法和精子结合，培育形成胚胎，再转移到妈妈的子宫内着床，继续妊娠。这个过程并不是想象的那么简单，绝非一帆风顺，很多夫妻都要进过多次实验才能成功。有资料统计，一次成功妊娠率大约在40%，宝宝的出生率则还要低。所以，试管婴儿在医院里都称之为“珍贵儿”。

妈妈的决定，是宝宝最好的“出路”

这个案例中的夫妻无疑是幸运的，他们的宝宝借助高科技手段顺利来到人间，为他们高兴。爸爸总是有各种担心，我们也是可以理解的。而这位了不起了妈妈，表现出的不仅是坚强，还很睿智，她坚定的抉择，给了宝宝最好的“出路”。

【今日话题】

试管婴儿是珍贵儿，其实作者认为每个宝宝都是父母的珍贵儿。你赞成这个观点吗？你如何评价案例中妈妈的选择？欢乐评论区交流。

随着IVF技术的发展，许多不孕夫妇知道IVF有两种受精方法

一种方法是将精子与卵子在体外培养皿中按一定浓度混合，让精子与卵子结合，使其自身受精，我们称之为常规体外受精，或第一代体外受精（即IVF）。

另一种方法是用微量注射针将精子注射到卵子的细胞质中，使卵子受精，我们称之为胞浆内精子注射，或第二代体外受精技术（即ICSI）。

在体外受精的早期，只有常规的体外受精，然而人们发现并不是每一个卵子都能在体外与精子结合形成受精卵，甚至有些病人取出的卵子都没有受精，称为受精失败。于是，诞生了单精子胞浆内注射技术，即单精子直接进入卵子，也可以使卵子受精。这项技术的诞生使严重少精子症、弱精子症和畸胎精子症患者有可能生育后代，另外，一些常规体外受精失败的患者可以通过ICSI技术获得宝宝。

第二代体外受精技术的诞生让人产生了一种错觉，认为只要有活精子和卵子，受精就可以成功解决。现实却确实告诉我们，有些患者虽然通过了第二代体外受精技术，但仍有可能所有卵子都不能受精，尽管这只占很小的一部分，据文献报道，发病率为1-4%。

ICSI后受精失败的原因之前还不十分清楚，可能与以下因素有关：

1、操作技术因素

在操作过程中，精子没有注入卵子，或者对精子和卵子的机械刺激不足，导致精子或卵子不能被激活。由此导致的受精失败，往往只是单个卵子在操作过程中的问题，一般不会导致所有卵子受精失败。对于一些卵母细胞较少的患者，受精失败的可能性相对较高，因为ICSI受精率只能达到70%-80%左右，因此卵子较少患者所有卵子未受精的概率相对较高。

2、精子缺陷

当活动性差的精子，如非梗阻性无精子症的睾丸精子、严重畸形的精子，尤其是圆头精子时，ICSI的受精率较低或受精失败率不同。通过科研人员的不懈研究，发现有些精子可能缺少一些物质，因此不能充分激活卵子，也不能使卵子启动受精过程，导致受精失败。

3、卵缺陷

除了显微镜观察到的精子进入卵母细胞的细胞质外，精子与卵子结合后的受精也是连锁反应的一系列连锁反应，这是显微镜无法观察到的，一系列连锁反应链的任何一个环节或信号通路的异常都会导致受精失败。

综上所述，做一个不太准确的类比，即卵子受精的过程就像钥匙开锁的过程，精子就像钥匙，而卵子就像锁。

通过ICSI技术，精子（钥匙）被插入卵母细胞的细胞质（插入锁孔），但是，由于精子中缺少某些分子，卵子没有受精，就像钥匙缺了一个茬子一样，仍然打不开锁。或者因为锁头内部有损伤（比如卵子有问题），即使钥匙好（精子正常），也还是打不开锁。

因此为了避免ICSI受精失败，使患者遭受巨大损失，我们能否在进入IVF周期前进行预测？

之前，除了肉眼可见的不动精子或圆头精子外，还无法通过早期检测等手段预测是否会出现ICSI受精失败。只有在发现ICSI受精失败后，才能在下一个取卵周期采取措施，避免ICSI受精失败。这些措施也是实验性的，有些可以成功，有些病人可能仍然无效。

之前，ICSI受精失败的主要措施如下：

1、改变促排卵程序提高鸡蛋品质

在某些ICSI受精失败的情况下，ICSI的受精率通过提高卵母细胞核成熟和细胞质成熟的同步性而提高。

2、提高精子质量

在ICSI过程中，可以选择更多活力和形态正常的精子，有助于提高受精率。

3、卵母细胞辅助激活

对于先前的ICSI受精失败，可以使用卵子激活技术，但该技术仅适用于精子缺乏激活卵子的某些物质的情况。对卵子缺陷导致的受精失败无明显影响。

因此我想对不孕夫妇说：在准备进入辅助生殖技术治疗之前，我们必须有充分的思想准备，在循环的每一步都有很多障碍，我们需要乘风破浪来前进。我们希望随着医疗技术的进步，逐步解决所有不孕不育问题，让所有不孕不育夫妇都能实现宝宝的梦想！